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整骨院ヒーリング・ハンド
中村整骨院

スタッフブログ

2016年6月 9日 木曜日

自賠責保険の傷害慰謝料

「慰謝料」とは事故により被害者が受けた精神的、肉体的苦痛による損害を賠償するものです。

傷害に対する慰謝料は、けがの程度によって精神面および肉体面の苦痛を計り算出されます。

慰謝料の額は定型・定額化されてますが、算定基準は弁護士会、自賠責保険、任意保険のそれぞれで異なります。



■自賠責保険の基準

傷害事故の慰謝料は、完治まで1日につき4,200円の定額です。

これに治療に要した期間をかけて慰謝料の額を出しますが、治療期間=治療開始から終了までの日数と、

実治療日数=実際に治療を受けた日数を2倍した数字と、いずれか少ない方の日数分に対して支払われます。


<例>
治療期間が30日、その間の通院日数が13日の場合

30>26(=13×2)で、少ないほうの26日が算定期間となります。

4,200円×26日=109,200円が慰謝料金額です。



1ヶ月30日と計算すれば、慰謝料の上限は月に126,000円となりますが、必要以上に毎月の通院を重ねていると、

治療費だけで傷害事故の支払限度額120万円を超えてしまう事も考えられます。



■整骨院・接骨院への通院

柔道整復師(国家資格)による施術は、自賠責保険が適用されるので、病院・整形外科と同様に慰謝料請求の対象となります。

※診断書を出してもらうことはできません。

また、鍼灸やあん摩・マッサージ・指圧などの施術では、医師が認めれば実治療日数(2倍計算なし)での慰謝料が

認められています。

ただし、保険会社によっては、病院以外の治療院を認めてくれないばあいもあります。その場合は病院での許可をもらうか、

整骨院・接骨院に直接連絡してみるなどの対応が必要になってくるでしょう。


これらの件、そのほかでも分からないことがありましたら何でもご相談くださいね

投稿者 株式会社Healing Hand | 記事URL

2016年5月20日 金曜日

交通事故治療はどこで?病院?整骨院?マッサージ?

こんにちは整骨院ヒーリングハンドです

交通事故で困っている方の相談よくうけます

●保険会社から言われた診断書って何?(病院で書いてもらうものです)
●なんか整骨院には行ってはいけないと言われた(病院と通いながら可能です)
●良くなるんですか?(良くなりますが医学的根拠も必要と言われてます)

などなど人それぞれの悩みあります

一番は病院のドクターの診断を受けるのが一番です
医学的根拠と客観的な評価が重要だからです

ですが













堺筋本町駅すぐ整骨院ヒーリングハンド
弁天町朝潮橋駅すぐ中村整骨院

投稿者 株式会社Healing Hand | 記事URL

2016年5月19日 木曜日

治療には健康保険が使えます!

こんにちは。かなり暖かくなり日やけが気になる季節になりましたね。

今まで交通事故に遭ってしまうと自賠責保険を使って治療が出来るんですよ!といった説明を記事にしてきましたが、 今回は自賠責保険以外の社会保険も活用できることをお伝えしていきます。

■病院では自由診療から健康保険診療に切り替えましょう

交通事故の治療は、原則として自由診療で行われます。(被害者が医療機関の窓口に保険証を提示するまでは自由診療で精算されます。) 治療費は、労災保険が適用されるケース以外、できるだけ早く健康保険に切り替えることをお勧めします。


■健康保険診療で治療費を抑えるーーーその理由

・自由診療で治療費が自賠責保険の限度額を超えた場合に、加害者が任意保険に加入していなかったり資力がないと  超過分を相手から回収できないリスクとなります。

・被害者も自分の過失分は問われます。自由診療では治療費の全額を損害として計上しますが、  保険診療なら過失相殺がなされるのは、3割の窓口負担に対してだけです。過失割合が大きくても  影響を受けにくくなります。

・治療が長期化し結果的に治療費が120万円を超えると、保険会社から治療費の打ち切りや  出し渋りをされる場合もあります。保険会社との交渉をしやすくするためにも、健康保険で  医療費を抑えることが有効です。  自賠責保険では、<治療費→休業補填・通院交通費→慰謝料>という支払い優先 基準があります。健康保険診療であれば、治療費を低く抑え、3割の窓口負担分のみを自賠責に 請求するので、120万円という限度額を有効に使えます。 治療費は加害者の保険で支払われるからと安易に考えていると、思わぬ不利益を被ることになります。


■交通事故で健康保険を使うには

①医療機関への申し入れ 事故後、診察に健康保険を使用したい旨を明確に意思表示しましょう。 初診時に被保険者証を提示できなかった場合でも医療機関によっては初診からの健康保険対応を 認めてくれるところもあるので、できるだけ早期に申し出るようにしてください。

②「第三者行為による傷病届」を保険管掌者に提出 自分が被保険者となっている健康保険所轄事務所(健康保険組合、国民健康保険窓口、社会保険事務所など) へ、必ず本人が提出します。 すぐに届出書を提出できないときは、電話などで連絡し、後日できるだけ早く正式書類を提出するようにしましょう。


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投稿者 株式会社Healing Hand | 記事URL

2016年5月12日 木曜日

自賠責保険は、仮払いアリ

GWが明け雨が続いていましたが、今日は晴れですね!! ■「仮渡金」制度 交通事故の場合、損害賠償額が確定して正式に保険金が出るまでには、当面の生活費や治療費などの 出費がかさみ、被害者の負担が大きくなる場合が少なくありません。 ■「仮渡金」の特徴 ・加害者から損害賠償の支払いを受けていない場合に請求できる。 ・請求は被害者からのみできる(加害者の承諾は不要)また、請求は1回のみ可能 ・保険金が支払われるときには、既払いの仮渡金を控除した残金が支払われる。 ・最終的な確定額より仮渡金の額が大きい場合には、変換が必要。 ■「仮渡金」の支払基準 死亡の場合ー290万円 損害の場合ー40万円(入院14日以上かつ治療30日以上を要する場合・大腿または下腿の骨折など)      -20万円(入院14日以上または入院を要し治療30日以上を要する場合・上腕または前腕の骨折など)      -5万円(治療11日以上を要する場合) 自賠責には立て替えが出来るため我慢して治療費を払う必要がありません。 ▼整骨院ヒーリング・ハンドHP(本町)
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2016年5月 9日 月曜日

ムチウチ・腰痛改善へ交通事故で首と腰が痛くて辛かった(20代女性)

こんにちは

整骨院ヒーリングハンドです
(大阪駅からすぐ本町駅側)

交通事故が大型連休で発生しているようです
大きな事故から小さな事故まで
『時間たてばよくなるだろう・・・』

この考えだけは注意してくださいね

今、こられている方女性20代

首と腰の痛み
だんだん良くなってきていますが


この方がいちばん喜ばれていたのが
ぐっすり寝られるようになった(^-^)

というものです


根本的に骨の歪みから治療すると
本来の回復力が上がり
交通事故以前より調子が良くなる方もいらっしゃいます

今日も雨ですが
みなさんの健康と安全運転を祈っています


投稿者 株式会社Healing Hand | 記事URL

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