大阪市の交通事故治療専門の整骨院です。

自賠責、自賠責とお伝えしてきましたし、交通事故、交通事故と伝えてきました。

細かい部分を突き詰めれば、法律的な問題も出て来るので奥深くもなりますがそもそも『自賠責保険』 と 『任意保険』の役割をよく分かられてないケースもありましたので簡単にお伝えいたします。




自賠責保険

交通事故に遭われた時に、最低限の補償が受けられる保険です。


補償金額は傷害で120万円。死亡で3000万円。後遺障害で4000万円です。


また、公道を走る全ての車・バイクに加入が義務付けられてることもあり『強制保険』と呼ばれてもいます。


被害者も加害者も請求をすることができますが、人が死傷した場合にのみ適応になります。


また、自賠責保険ではよっぽど重大な過失がない限り過失減額されることがないのが特徴です。


最低限の補償をしてくれるのが自賠責保険で、これは必ず加入しないといけないということだけはまず覚えておきましょう。





任意保険

任意保険はその名の通り、加入するかどうかは『任意』です。


加入内容によって変わりますが、『無制限』で補償を受けられます。


そんな任意保険に入るかどうかは自由ということです。


ですが実際に交通事故にあった場合、自賠責保険が補償してくれる金額は上記した、傷害で120万円まで。死亡で3000万円まで。後遺障害で4000万円までで、賠償命令の下った金額に自賠責保険だけでは足りないことが多いです。


過去に約5億3千万円の賠償命令が下ったケースもあります。


自賠責保険だけでは、5億3千万円のうち3千万円は保証されるかもしれませんが残りの5億円は自分で払っていくようなことになります。

交通事故で相手を死傷させてしまったり、重度な後遺症が残るようなことになった場合、損害賠償金額は1億円前後になることの方が多いんです。

任意保険の加入内容により、保証金額の上限はおおいに変わりますが自賠責保険では足りないことがほぼなので任意保険の加入を強く推奨します。






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交通事故の治療には、、、



健康保険 が良いのか。



自由診療 がいいのか。



自賠責保険 がいいのか。


どうしたらいいのか、聞かれることがとても多いです。

そして、よく問題にもなります。



健康保険 では施術内容に制限がかかりますが、交通事故の場合でも健康保険を使うことは可能です。

保険で出来る事は、電気を当てる、温める、冷やす、固定する。くらいしか実はできません。

なので むち打ち症の症状を早く改善 させるために、治療院が独自に開発した特別な手技・技術は健康保険の適応が出来ないことが多いです。

ですが、治療費の半分以上を保険で賄うことが出来るので、治療費が安価になるのが特徴です。




自由診療 をした場合だと、治療費は健康保険よりも高くなりますが特別な手技・技術をを受けることができるので早期回復につながります。

むち打ち症状に対して有効的な施術をすることが出来ますので、通院期間を短縮し結果的に患者さんの負担を減らすことにつながります。




このブログを読んでくださってるあなたが、交通事故の被害者側で過失割合が少ないのであれば、治療期間を短くすることが狙えることやなによりも症状の早期回復を考えると自由診療を選択して心因性の負担を少しでも軽減させることをお勧めします。





ですが、交通事故による治療をされるのであれば、やはり 自賠責保険で治療 をするのが一番いいです。

事故状況によりますが、治療費は全額支払われますし、通院にかかった交通費も支払われます。

なので金銭的な負担がないので、通院がしやすくなり、施術回数が伸びて、身体が早く良くなるのです。




交通事故による治療に関しては、おおむね上記したとおりです。

健康保険だと施術内容に限りがあり、症状の早期回復が見込みにくいが治療費は安価。

自由診療だと、治療費はかかるが、有効的な施術を受けられるので早期回復が見込める。

自賠責保険では事故状況に左右されるものの、治療費などはほぼかかってくることはなく、早期回復が見込める。




治療に関する事は、こういう感じなのですが是非任意保険にも御加入下さい。

なぜなら・・・

自賠責保険は120～3000万円の補償しかできないからです。

交通事故で受けたのが怪我だけなら、自賠責保険だけで賄えることもありますが。

身体の一部を切断するような事故だったり。

後遺症が強く残ってしまったり。

命に係わることが起きてしまったり。

そんなことが起きてくれば、自賠責の補償内容だけでは足りないんです。

考えてみて下さい。




交通事故により、いきなり 数千万～数億円の損害賠償 を払うことになった生活を。





あなたが加入している保険の補償内容はどんな内容ですか？

加入内容によりますが、自賠責保険で賄えない分を補うことが出来ます。



ちなみに平成23年に40代の男性が起こした事故で、約5億3千万の賠償命令が出たことがあります。

そして1億円前後の賠償命令が出ることが実は多いんです。

そんな時に、自賠責保険だけの3000万円だけで足りますか？

だから任意保険に入るんです。





自動車保険が完全自由化になってからは、いろんな保険内容が出来ました。

5億円を払ってくれる保険に必ず入らなくてもいいですが、今加入されてる保険内容を皆さんは内容を把握されてますか？

万一の時のためにもう一度、加入している保険のサービス内容を確認されることをお薦めします。

また、他にも「弁護士特約」をつけておいた方が良い。とか、自転車保険をつけておいた方が良いとか。

いろんなことが伝えられます。

もし何かお困りのことがあれば、なんでも聞いて下さい。

事故が起きてからでは遅いですから。




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さて、前回までは交通事故に遭った時の具体的な対応方法をお伝えしてまいりました。

本日は、医療機関を受診する際に伝えた方が良いことをまとめてまいります。

大きく分けると4つです。




①交通事故によるケガであるということ

②業務中の事故かどうかということ

③相手が任意保険に入っているかどうか 支払いは自分なのか保険会社なのか

④健康保険を使うか 




この4つの項目を窓口で伝えるようにしてください。

事故に遭われて体が辛いところですが、治療を進めて行く中で必ず確認をされるところなので初めからパシッと伝えられるのが良いでしょう。





また、よく聞かれるのですが『保険が使え、医療費として認められる』のは、

①医師免許を持つ医師がいる医療機関 (総合病院·大学病院·整形外科など)

②国家資格である柔道整復師のいる接骨院・整骨院

③国家資格である鍼灸師のいる鍼灸院

※国家資格を持たない「整体」や「カイロプラクティック」は自賠責保険では支払いの対象にはなりません。 


これらを満たす機関を受診される際は、上記した4つの項目を伝えるようにしましょう。





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交通事故に遭われて、救急車で運ばれるような大ケガの場合はそのまま病院などで診察を受けると思いますが



外見上でケガがなかったり、軽傷に見える場合でも、体感上でも何もなかったとしても、できるだけ早く治療機関で受診して下さい。



交通事故による怪我で一番多いのはむち打ちですが、むち打ちは後になってから痛みや気分が悪いなどの症状が出ることが多いです。

そして交通事故による怪我の殆どが、あとから症状が出るといっても過言ではないほどに遅れて出てきます。

ですから、事故直後は痛みを感じたりすることが無くても、初期段階で医療機関への受診をしてください。

交通事故扱いになっていないと、あとあとからの治療費が自己負担になってしまいます。

これが事故扱いだと保険会社が治療費を払ってくれるのです。



また、通院に関する記録、通院に関する交通費の領収書などは後日に必要になることが多いので管理するようにしてください。

さらに、接骨院・整骨院などでは施術証明書を発行してもらうようにしてくださいね。





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交通事故に遭われたら、ご自身が加入されてる保険会社に連絡をするのは言わずもがなですね。

保険会社には必ず連絡を入れてください。

搭乗者傷害保険をかけている場合は保険金を請求することができます。


ちなみに。
搭乗者傷害保険は等級に影響しない保険の一つで、等級を下げることなく保険金を受け取ることができますので、必ず請求しましょう。


損害保険会社は、基本的に申請のあったものに対して必要な費用を支払いますので連絡を怠ると保険金の支払いが受けられなくなることがあります。

さらに、交通事故に関する自賠責保険や任意保険だけでなく、傷害保険や通院保険など万が一の時のためにかけている保険があるのであればそちらにも連絡を入れます。

相手側の損害保険会社だけでなく、自分側の保険からも保険金を受け取ることができます。


保険の話や、お金の話になるとややこしいことは増えますが、知っておかないと損することがとても多いのは事実です。

そして、知っておかないといけないことは交通事故が起きてからでは遅いんです。

保険は入って終わりではないです。

使わないことが一番いいですが、使い方を知らないのは一番危ないです。


Healing Handグループの整骨院にお越しの際は、是非交通事故治療について不明瞭なことを聞いてみてください。

経験豊富なスタッフが親身にお答えいたします。






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